جراحة العظام

جراحة الإصبع الزنادية

حدث الإصبع الزنادية عندما تنحشر أصابعك أو إبهامك في وضع منحني كما لو كان يضغط على ”الزناد“. ويمكن أن تحدث الإصبع الزنادية في إصبع واحد أو أكثر. غالًبا ما يكون إصبع الخاتم أحد الأصابع المتأثرة. تُعرف الحالة أيضا باسم التهاب غمد الوتر الضيق.
الأوتار عبارة عن شرائط من الأنسجة تربط العضلات بالعظام. في اليد، يجب أن تعمل الأوتار والعضلات معًا لثني وتقويم أصابعك وإبهامك. عادة، ما تنزلق الأوتار بسهولة عبر نفق من الأنسجة والذي يسمى الغمد. يحافظ الغمد على الأوتار في مكانها بجوار عظام الإصبع (الأصابع) أو الإبهام.
مع الإصبع الزنادية، تصبح الأوتار متهيجة ومتورمة (ملتهبة) ولا تستطيع الانزلاق بسهولة عبر أغمادها. قد يتشكل نتوء (عقدة) أيضا على الوتر، مما يزيد من صعوبة انزلاق الوتر بسهولة عبر غمده.

عملية استبدال مفصل الورك

تعرف باسم عملية الورك، وفيها يقوم الطبيب بإزالة مفصل الورك بالكامل المصاب بالتهاب مؤلم، أو كسر، أو أي حالة أخرى تعوق الحركة، واستبداله بمفصل صناعي مصنوعاً من مكونات معدنية أو بلاستيكية. عادة ما يتم اللجوء لعملية تبديل الورك بعد فشل جميع خيارات العلاج الأخرى في تخفيف الألم، حيث يعمل هذا الإجراء على تخفيف ألم مفصل الورك، مما يجعل المشي أسهل، ويساعد على العودة إلى الاستمتاع بالأنشطة اليومية العادية.

عملية تغيير مفصل الركبة

تغيير مفصل الركبة أو استبدال صابونة الركبة أو زراعة الركبة هو علاج جراحي في طب العظام والمفاصل لأولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل وتشوه الساق وعدم قدرة الركبة على العمل بشكل جيد، ويتم في هذه العملية استبدال الركبة بمفصل صناعي بعد إزالة مفصلها الطبيعي.

تنظير مفصل الكوع

تنظير المفصل هو إجراء يستخدمه جراحو العظام لفحص وتشخيص وإصلاح المشاكل داخل المفصل. يتم إجراء تنظير مفصل الكوع للحالات المؤلمة في الكوع التي لا تستجيب للعلاج غير الجراحي. يتضمن تنظير مفصل الكوع استخدام الألياف الضوئية وكاميرا صغيرة يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة وسيقوم الجراح أولاً بملء مفصل الكوع بالسوائل. يساعد السائل الجراح على رؤية هياكل الكوع بوضوح.

تنظير المعصم (الرسغ)

يمكن تشخيص العديد من الأمراض وعلاجها من خلال تنظير المعصم. تحل التدخلات التنظيرية في المعصم محل الجراحة المفتوحة في تشخيص آلام الرسغ غير المحددة أو في علاج العديد من الحالات المرضية المعروفة.
بفضل العمليات التي يتم إجراؤها من خلال شقوق صغيرة بمساعدة الكاميرا، لا تتضرر الأنسجة السليمة ويتم تقصير فترة إعادة التأهيل وتسريع العودة إلى الحياة الصحية الطبيعية.
يمكن استخدام تنظير مفصل المعصم في تنظيف الأكياس العقدية والتهابات المعصم، وفي تصنيف وعلاج تكلسات الرسغ، وفي علاج تمزق هيكل الغضروف المفصلي للمعصم المسمى TFCC ،وفي إصلاح إصابات أربطة الرسغ، ومعظمها الرباط SL ،في إصلاح كسور عظام الرسغ والتكلس الناتج وهو مفيد جداً في العلاج.

عملية تجديد سطح مفصل الورك

الجميع يعرف أو سمع عن استبدال مفصل الورك. ومع ذلك، هناك العديد من الأشخاص الذين ليس لديهم أدنى فكرة عن ماهية جراحة إعادة تسطيح مفصل الورك وكيف يمكن استخدامها كبديل لاستبدال مفصل الورك بالكامل
ومع ذلك، هذا لا يعني أن كل شخص تمت التوصية باستبدال مفصل الورك يمكنه اختيار هذا البديل. إعادة تسطيح الورك هو شكل أقل اجتياحا لجراحة استبدال المفاصل، والتي ينصح بها فقط الأفراد المختارين. تهدف كل من إعادة تسطيح الورك واستبدال الورك إلى تخفيف الألم الناشئ عن التغيرات التنكسية في مفصل الورك. يمكن نصح كل من هؤلاء المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في مفصل الورك.

عملية استبدال مفصل الكتف

عملية استبدال مفصل الكتف الكلي أو جراحة ترميم مفصل الكتف هي جراحة لأولئك الذين يعانون من ألم مفصل الكتف الذي لا يطاق، وينصح عادة بهذه العملية من أجل الأشخاص المسنين الذين تآكل غضروف مفصل الكتف لديهم، حيث تستبدل في هذه الجراحة الأجزاء المتضررة من المفاصل بحيث يحل محلها مفصل كتف صناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك، ومن المهم أن تعرف أن أنه بعد الجراحة لا تتلاشى الألم فحسب وإنما تصبح بعض الأعمال ممكنة أيضاً

علاج متلازمة النفق الرسغي

تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما ينضغط العصب الأوسط ما بين الرباط الليفي وما حوله حيث يتعرض للضغط من قبل الرسغ والأربطة المسؤولة عن حركة الأصابع في اليد، وهي من أكثر أمراض الأعصاب شيوعاً فى اليدين بين السيدات، والتي يغفل عنها الكثيرات منهن، وقد تكون مشكلة صحية بسيطة في بعض الأحيان وفي أحيان أخرى يكون اكتشافها في مرحلة متأخرة تسبب الكثير من المتاعب في المستقبل.
يجب أن يبدأ علاج متلازمة النفق الرسغي مبكراً قدر المستطاع وتحت إشراف الطبيب. ويبدأ العلاج الأولي بإراحة اليد والرسغ المصاب لمدة لا تقل عن أسبوعين، ووضع الرسغ في جبيرة لمنع تفاقم الإصابة، والتوقف عن القيام بأي من الأنشطة التي قد تُزيد من تدهور حالتك.

علاج كسور العظام التحفظي (بدون جراحة)

علاج كسور العظام بالجراحة

في بعض الأحيان يقوم الأطباء باللجوء إلى إجراء العملية الجراحية بنا ًء على نوع الكسر وما إذا كان بإمكان العظام الشفاء من تلقاء نفسها مع مرور الوقت أو بنا ًء على إذا كان هناك مضاعفات أخرى للكسر، وخلال الجراحة يتم إعادة تثبيت العظام وتجبير الكسر ومن الجدير بالذكر أنه يُمنع إجراء العمليات الجراحية للأشخاص إذا كان المريض يعاني من مشاكل أو اضطرابات في المصابين بكسور العظام خاصة نزيف بحيث لا يمكن السيطرة عليه يتم احيانا اللجوء الى العمليات الجراحية للعظام المكسورة خاصة اذا ارتبطت الاصابة بالشرايين  و الاعصاب او لمنع  تفاقم الحالة او التهاب العظام

علاج خشونة المفاصل بالحقن

هي مرض ينتج من تأكل الغضاريف التي تغطي مفصل الركبة، وتعمل كوسادة مرنة لتقليل الاحتكاك بين العظام لسهولة الحركة، ويحدث الأمر تدريجياُ حيث تضعف الغضاريف الموجودة على سطح المفصل، ثم تتشقق وتبدأ في التآكل حتى يصبح سطح العظمة مكشوف فيزيد تلامس العظام وتصعب الحركة.
مع التقدم الطبي وظهور حقن البلازما والصفائح الدموية PRP تم استخدامها في علاج خشونة الركبة بالحقن، حيث يتم أخذ عينة
دم من المريض، ويتم وضعها في جهاز لعدة دقائق لفصل مكونات الدم عن البلازما والصفائح الدموية، ثم يتم حقن الركبة بالصفائح الدموية التي تحتوي على عوامل النمو وتساعد في التئام الإصابات وتقليل آلام الركبة ومنع تدهور الحالة إلا أنها لا تفيد بشكل كبير في الحالات المتأخرة.

عملية زراعة الرباط الصليبي (إعادة بناء الأربطة الصليبية)

عملية استبدال الرباط الصليبي هي أكثر عمليات الرباط الصليبي شيوعاً وأوسعها انتشاراً. وفيها يقوم الجراح بإزالة الرباط الصليبي المتمزق بشكل كامل تمهيداً لعملية زراعة رباط جديد. ويتم الحصول على الأوتار العضلية المستخدمة في عملية الزراعة من بعض المواضع بمفصل ركبة المريض نفسه. في العادة يمكن أخذ جزء من وتر الرضفة العضلي الواصل بين رضفة الركبة Patella وعظم الظنبوب. كما أن وتر المأبض Hamstring الموجود بالجهة الخلفية للركبة يمكن استخدامه هو الأخر ك ُطعم في عملية الزراعة. وذلك كتبرع ذاتي بالجزء المراد من ذات الجسم.

علاج تمزق الغضروف الهلالي

في كل ركبة يوجد غضروف على هيئة الهلال أو حرف C ،ويعد بمثابة وسادة بين عظام الفخذ والساق، ويتكون الغضروف الهلالي من بروتينات وألياف وسوائل تساهم في تفادي الصدمات وتثبيت المفصل. لكن مع الضغط المتكرر على الركبة نتيجة لبعض الأسباب يمكن أن يتمزق هذا الغضروف، ويؤدي إلى الشعور بالألم.

علاج القدم المسطحة (الفلات فوت)

القدم المسطحة لها تقوس أقل من الطبيعي وتبدو مسطحة على الأرض
لا تسبب أعراضا دائما؛ ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تسبب ألما في الكعب، أو القوس، أو الساق، أو أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يشمل العلاج تقويم العظام، والتمدد، وفقدان الوزن، وارتداء المزيد من الأحذية الداعمة.

علاج تشوهات العظام

عملية إصلاح تشوهات العظام، هي عملية ضرورية فلا تكمن في الهدف التجميلي، ولكن أيضا تكمن في إزالة العبء الشديدة والضغط الكبير الواقع على المفاصل والتي قد تؤدي لتحميل وزنه بالكامل على منطقة المشوهة مما يؤدي إلى إدخال عمليات المفصل وغيرها من عمليات إصلاح التشوهات. ويعتبر تشوه العظام أكثر انتشارا في حالات الأطفال، حيث أنهم أكثر عرضة التشوهات بسبب لين عظام الطفل والنمو المستمر لها ويتم تعريف تشوهات العظام بالتكوين الغير طبيعي لأنسجة العظام، مما يؤدي إلى تشوهات في الشكل وإعاقة في الحركة.

علاج تقوس الساقين (تقوس القدمين)

تقوس الساقين هي حالة تؤثر على استقامة عظام الساقين لدى الأطفال بنسبة كبيرة، وفي بعض الحالات النادرة لدى البالغين، حيث تظهر الساقان بشكل منحني إلى الخارج مع ملاحظة مسافة تباعد كبيرة بين الركبتين، حتى عند ضم الكاحلين معاً!
يعد تقوس الساقين عند الأطفال الرضع أمراً طبيعياً بسبب وضعية نموهم المنحنية في رحم الأم، وقد يستمر اعوجاج الساقين حتى بلوغ الطفل سن الثانية أما البالغون أو الأفراد الأكبر سناً، فغالباً ما يكون تقوس الساقين لديهم علامة على الإصابة بمرض آخر، مثل مرض بلونت أو الكساح، وقد يؤدي اختلال استقامة العظام على المدى الطويل إلى التهاب المفاصل في الركب ومنطقة الورك.
اذا كانت ساق المريض مقوسة بدرجة كبيرة، فان الطبيب يستطيع تشخيص المريض بالنظر الى ساقيه بدون أي اختبارات أو تحاليل. أما اذا كان التقوس بدرجة غير واضحة بشكل كبير، فقد يحتاج الطبيب لمراقبة مشية المريض و وقفته. كما قد يحتاج أيضا للتأكد من زاوية تقوس الركبة وتساوي الساقين في الطول. وقد يطلب الطبيب اجراء أشعة لتقييم خشونة الركبة ولقياس زاوية التقوس

إزالة الكيس الدهني (التكيس العقدي) في الرسغ

التكيسات العقدية هي كتل غير سرطانية تتطور في الغالب بطول أوتار أو مفاصل معصميك أو يديك. كما أنها قد تحدث في الكاحلين والقدمين. عادة ما تبدو التكيسات العقدية دائرية أو بيضاوية الشكل، كما أنها تكون مليئة بسوائل تشبه الهلام يمكن أن تكون التكيسات العقدية الصغيرة في حجم البازلاء، بينما يمكن أن يبلغ قطر الكبيرة منها حوالي بوصة واحدة (5.2 سنتيمتر). يمكن أن تؤلم التكيسات العقدية إذا ضغطت على عصب مجاور. يمكن أن يتداخل موقعها في بعض الأحيان مع حركة المفصل إذا تسببت التكيسات العقدية لديك في مشكلات، فقد يقترح طبيبك محاولة تصريف التكيس بإبرة. كما يشكل إزالة التكيس جراحيًا خيارا و لكنى اذا لم تكن تعاني أعراضا، فلا توجد ضرورة للعلاج. ففي العديد من الحالات، تختفي التكيسات دون تدخل.