علاج البدانة

برامج تغذية

تقترن أهمية دور أخصائي التغذية العلاجية، بالأهمية الكبيرة للغذاء في مساعدة الأطباء على علاج الكثير من الأمراض
لا شك أن الحمية الغذائية المخططة والمقدمة للمريض، تلعب دورًا أساسيًا في وقايته من الأمراض المزمنة؛ هنا تكمن أهمية تعاون الأطباء مع أخصائي التغذية
إذًا فدور الطبيب هو تشخيص حالة المريض وعلاجها، أما الأخصائي فهو الذي يساعد الطبيب في علاج المرضى، من خلال وضع برامج غذائية مناسبة على حسب الحالة.
تهدف أقسام التغذية بشكل عام في المؤسسات الطبية، خاصة المستشفيات، إلى:

مساعدة المرضى من خلال تقديم رعاية غذائية سليمة لهم.
تلبية احتياجات المرضى من الغذاء الصحيح.
تحقيق أقصى استفادة للمرضى من الغذاء.
تثقيف المرضى من خلال تقديم الإرشادات الغذائية.

التدريب الشخصي

ان الرياضة جزء مهم ليس للتخلص من الوزن الزائد فحسب ولكن للوقاية من الأمراض بأنواعها وأي قائمة ريجيم لا تنصح بممارسة الرياضة فهي ناقصة، وتلعب الرياضة دوراً في إعطاء اللياقة الصحية وشد العضلات والتوازن بين الغذاء المتناول والطاقة المبذولة وبالتالي تقليل أو منع الترهلات في عضلات الجسم . الغريب في الموضوع أن الكثير من الناس يعتقدونبوجوب ممارسة رياضة قاسية ولمدة طويلة لتتم الفائدة المرجوة، لكن هذه القاعدة خاطئة ومايجب أن يقوم به كل شخص هو ممارسة الرياضة لمدة نصف ساعة يومياً أو على الأقل 4 مرات في الأسبوع ، ومن أسهل وأرخص أنواع الرياضة المشي والجري مع تقليل كمية الطعام وبذلك يمكن التخلص من الوزن الزائد تدريجياً مع إعطاء الجسم اللياقة والحيوية والنشاط والوقاية من الأمراض

بالون المعدة

تُعرَف عمليّة بالون المعدة بأنّها أحَد الحلول الجراحيّة التي يلجأ لها أي شخص يُعاني من السُمنة أو من الوزن الزائد ولم تُفلح معهم أي من الحِميات الغذائيّة أو الأنشطة الرياضيّة المختلفة في التخفيف من أوزانهم، إذ إنّها غالبًا تُجرَى للأشخاص الذين يتراوح لديهم مؤشر كتلة الجسم بين 29 إلى 35. ترتكز عمليّة وضع بالون المعدة على وَضع بالون (كيس مملوء بسائل معيّن مثل السيليكون) داخل المعدة ليُقلّل من كميّة الطعام المُتناول ويُعزّز من الشعور بالشَبَع بشكل أسرع، وغالبًا ما يستطيع المريض فقدان ما يُقارب من 26% إلى 46% من وزنه تقريبًا خلال فترة قصيرة. تجدُر الإشارة إلى أنّ عمليّة وضع بالون في المعدة كما باقي جراحات السُمنة الأُخرى، تحتاج للالتزام بنمط الحياة الجديد من خلال اتبّاع تعليمات الجرّاح وتقليل كميّات الطعام المُتناولة والمحافظة على ممارسة الرياضة بشكل مُنتظم. وهي تُعدّ آمنة لفترة تُقارب السّت أشهر فقط.

الكبسولة الذكية

الكبسولة الذكية، وهي عبارة عن كبسولة موصولة بأنبوب رفيع يبتلعها المريض إلى حين وصولها للمعدة، ثمّ يقوم الطبيب بتعبئتها بالسائل بما يُقارب 550 مل، بحيث تأخذ حيّزًا في المعدة مقلّلة بذلك من كميّة الطعام التي تستطيع استيعابها، ممّا يؤدّي إلى خسارة الوزن خلال مدة مكوثها في المعدة
تتطلب 15 دقيقة فقط لتركيب الكبسولة الذكية بدون اي عمل جراحي و ساعة واحدة من لحظة دخول المشفى الى انتهاء العمليةكاملةً و الخروج

بوتوكس المعدة

بوتكس المعدة هي آخر ما توصل إليه العلم لخسارة الوزن من خلال إصابة جدران المعدة بشللٍ مؤقت غير كامل، ما يُقلل من قوة انقباضات المعدة ودفعها الطعام إلى الأمعاء.

يعمل بوتكس المعدة على خفض الوزن من خلال عرقلة العصب المسؤول عن الشعور بالجوع من إرسال الإشارات إلى المخ ومنع إفراغ المعدة بسهولة، مما يُسبب الشعور بالامتلاء لفترة أطول من الوقت وتقليل كميات الطعام التي يتناولها الفرد.

تأثير البوتكس قد يستمر لمدة حوالي 6 شهور، ولدى بعض الأشخاص قد يكون تأثيره سنة.

تكميم المعدة

تعد عملية تكميم المعدة أو ما هو شائع بعملية قص المعدة أحَد أكثر عمليات تخفيف الوزن شُيوعًا، إذ تتضمّن إزالة ما يُقارب 75% من حجم المعدة وتَرك المعدة بشكل أُنبوبي يُشبه حبّة الموز لتقليل كميّة الطعام التي قد يتناولها الشخص وتخفيض إنتاج هرمون الجريلين المسؤول عن الشهيّة للطعام أثناء الجوع. تتميّز هذه العمليّة بإجرائها عبر المنظار بالتالي قِصَر فترة الشفاء إضافةً إلى أنّ نسبة فقدان الوزن قد تصِل إلى 60% من الوزن السابق، لِذا يلجأ الكثيرون لاختيار تكميم المعدة بِغرَض تخفيف أوزانهم والتحكُّم ببعض الأمراض الخطيرة التي يمكن أن ترتبط مع الوزن الزائد. أقل
مدة العملية من 20 الى 30 دقيقية

تحويل مسار المعدة المصغر (الجزئي)

تُعدّ عمليّة تحويل مسار المعدة المُصغّر أحَد العمليّات الشائعة والآمنة التي قد يلجأ لها جرّاحي السُمنة وتخفيف الوزن لمُساعدة بعض تحويل مسار المعدخ المصغرالأشخاص بفقدان أوزانهم دون الحاجة لاتبّاع حميات غذائيّة قاسية والتحكُّم بالمشاكل الصحيّة التي قد تترافق مع زيادة الوزن مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري. تتشابه عمليّة تحويل مسار المعدة المُصغّر مع العمليّة التقليديّة لتحويل المسار، إلّا أنّها تُعدّ أفضل وقد تتضمّن مخاطر أقل، وهي تشتمل على عَمَل توصيلة واحدة داخل البطن عِوضًا عن توصيلتين كما في تحويل مسار المعدة التقليدي، ينجُم عنها تصغير حجم المعدة بالتالي تقليل كميّة الطعام التي يستهلكها الفَرد وتقليل حجم امتصاص بعض المواد. وتتميّز هذه العمليّة بأنّها تحتاج لوقت أقل لإتمامها من تلك التقليديّة.

تحويل مسار المعدة الكليّ ( المسار الكلاسيكي )

تتم جراحة تحويل المسار الكليّ للمعدة عادةً عن طريق المنظار من خلال قيام الطبيب الجراح باستئصال الجزء السفلي من المعدة والمسؤول عن عملية هضم الطعام من ثم القيام باعادة توصيله مع الجزء الأخير فقط من الأمعاء الدقيقة المسؤولة عن امتصاص الطعام وذلك بغرض تقليل كمية الطعام التي يتناولها الفرد الى جانب تقليل مساحة الامتصاص المحتملة من خلال جدار الأمعاء . وعادةً ما كان يتم الاعتماد على هذه الطريقة في السابق أما اليوم فقد بات الأطباء يلجؤون اما الى طريقة تحويل المسار المصغر أو عملية تحويل مسار المعدة ثنائي التقسيم ( الساسي ) .

عملية تحويل مسار المعدة ثنائي التقسيم ( SASI )

وكلمة SASI هي اختصار لـ ( SIGLE ANASTMOSIS SLEEVE ILEAL BYPASS ) ، وتعتمد هذه الطريقة على الدمج ما بين عملية تحويل مسار المعدة الى جانب عملية تكميم المعدة من أجل الوصول الى نتائج أكثر فعالية والحد من مخاطر الجراحة المحتملة ، وهذه الطريقة من أكثر الطرق انتشاراً من بين جراحات السمنة المختلفة

كرمشة المعدة

عملية كرمشة المعدة عكس عمليات تكميم المعدة وتصغير حجم المعدة الأخرى، حيث لا يتم ربط المعدة أو قصها أو عمل طريق بديل للطعام فيها، بل يتم عمل طيات كبيرة ومتعددة في المعدة لتقليل حجمها لتصبح قدرة المعدة الاستيعابية لا تتجاوز 85 غرام، لذا فهي عملية من الممكن عكسها وبكل سهولة. يمكن استخدام هذه الجراحة كإجراء أولي لفقدان الوزن أو لتصحيح جراحة سابقة لإنقاص الوزن.